ما هي أسباب تليف الكبد ودرجاته وأعراض التشمع البسيط وتشخيص التشمع والوقاية من تليف الكبد وهذا ما سنتعرف عليه أدناه.
ما هي أسباب تليف الكبد
إدمان الكحول (الإفراط في شرب الكحول).
الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي (ب، ج، د).
أمراض وراثية معينة مثل التليف الكيسي ونقص ألفا -1 أنتيتريبسين وداء ترسب الأصبغة الدموية ومرض ويلسون والجالاكتوز في الدم ومرض تخزين الجليكوجين.
مشاكل واضطرابات القناة الصفراوية، حيث قد يؤدي انسداد هذه القناة (لأي سبب كان) إلى تليف الكبد، مثل رتق القناة الصفراوية، وهو السبب الرئيسي لتليف الكبد عند الأطفال.
درجات تليف الكبد
لا يحدث تشمع الكبد مرة واحدة، ولكن درجات ومراحل تليف الكبد عديدة ومختلفة وتنتهي بتشمع الكبد الخطير في المرحلة الأخيرة، وهذه هي أهم درجات تليف الكبد
1. المرحلة الأولى
في هذه المرحلة من تليف الكبد يبدأ النسيج الندبي الضار بالتشكل في الكبد بكميات قليلة جدًا، وغالبًا ما لا تظهر على المريض أعراض ولا يشعر بأي خلل في صحته الجسدية.
2. المرحلة الثانية
يبدأ النسيج الندبي بالانتشار بشكل أكبر في الكبد، وقد يترافق مع ظهور أعراض على المريض، مثل ارتفاع ضغط الدم، ودوالي المريء.
3. المرحلة الثالثة
في هذه المرحلة من تليف الكبد، تصبح كمية النسيج الندبي في الكبد كبيرة بشكل ملحوظ وخطير، مما يؤدي إلى ظهور الأعراض التالية على المريض
انتفاخ وانتفاخ ملحوظ في منطقة البطن.
فشل كامل في وظائف الكبد المختلفة.
4. المرحلة الرابعة
في هذه المرحلة يصبح تليف الكبد خطيراً جداً وقد يؤدي إلى وفاة المريض، وهنا قد يحتاج المريض إلى زراعة كبد على الفور وإلا فقد يموت في أي لحظة.
أعراض تليف الكبد البسيطة
– إعياء
– نزيف أو كدمات بسهولة
– فقدان الشهية
-غثيان
تورم في الساقين أو القدمين أو الكاحلين (وذمة)
-فقدان الوزن
حكة في الجلد
اصفرار الجلد والعينين (اليرقان)
تراكم السوائل في التجويف البطني (الاستسقاء)
أوعية دموية تشبه العنكبوت على جلدك
النخيل الأحمر
بالنسبة للنساء، فترات غير منتظمة أو متقطعة لأسباب لا تتعلق بانقطاع الطمث
بالنسبة للرجال، فقدان الرغبة الجنسية، تضخم الثدي (التثدي) أو ضمور الخصية
الارتباك والنعاس وتداخل الكلام (اعتلال الدماغ الكبدي)
تشخيص تليف الكبد
اختبارات الدم مثل تعداد الدم الكامل للتحقق من فقر الدم، وعدد الصفائح الدموية، واختبارات تخثر الدم، واختبارات وظائف الكبد. قد يطلب الطبيب بروتين ألفا فيتو، وهو علامة ورم قد تشير إلى وجود سرطان الكبد.
تنظير الجهاز الهضمي العلوي للكشف عن وجود دوالي المريء وعلاجها عند الحاجة.
الفحوصات الشعاعية، مثل الموجات فوق الصوتية للكبد، لتقييم حجم الكبد ووجود كتل أو أورام فيه وللتحقق من وجود استسقاء. يمكن إجراء تقييم أكثر دقة عن طريق الفحص بالأشعة المقطعية للبطن أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
خزعة الكبد ليست روتينية لتقييم تليف الكبد، ولكن قد تكون مطلوبة في بعض الحالات
الوقاية من تليف الكبد
الالتزام بنظام غذائي صحي يعتمد على العديد من الخضروات والنباتات، وتقليل الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الدهون والأطعمة المقلية.
الحفاظ على وزن صحي، لأن الوزن الزائد يمكن أن يؤدي إلى الكبد الدهني غير الكحولي.
تقليل مخاطر الإصابة بالتهاب الكبد، عن طريق تجنب مشاركة الإبر أو الانخراط في ممارسات جنسية غير محمية.